Penglihatan merangkumi banyak aspek, seperti ketajaman penglihatan, penglihatan warna, penglihatan stereoskopik, dan penglihatan bentuk. Pada masa ini, pelbagai kanta tidak fokus digunakan terutamanya untuk pembetulan rabun pada kanak-kanak dan remaja, memerlukan pembiasan yang tepat. Dalam isu ini, kami akan memperkenalkan secara ringkas ketepatan pembetulan rabun pada kanak-kanak dan remaja, memfokuskan pada tahap minimum penglihatan terbaik dalam preskripsi biasan untuk membantu kami memilih yang sesuaioptikkanta.
Tahap minimum penglihatan terbaik perlu dianalisis dengan teliti untuk menentukan bila sesuai untuk membetulkan penglihatan kepada 1.5 dan apabila lebih sesuai untuk membetulkan penglihatan di bawah 1.5. Ini melibatkan pemahaman situasi yang memerlukan pembiasan yang tepat dan situasi yang boleh bertolak ansur dengan pembetulan terkurang. Takrif penglihatan terbaik juga harus dijelaskan.
Mentakrifkan kriteria untuk piawaian ketajaman penglihatan
Biasanya, apabila orang bercakap tentang ketajaman penglihatan, mereka merujuk kepada penglihatan bentuk, iaitu keupayaan mata untuk membezakan objek luaran. Dalam amalan klinikal, ketajaman penglihatan dinilai terutamanya menggunakan carta ketajaman penglihatan. Pada masa lalu, carta utama yang digunakan ialah carta ketajaman penglihatan standard antarabangsa atau carta ketajaman penglihatan perpuluhan. Pada masa ini, carta ketajaman penglihatan huruf logaritma biasanya digunakan, manakala profesion khusus tertentu mungkin memerlukan carta ketajaman penglihatan jenis C. Tidak kira jenis carta yang digunakan, ketajaman penglihatan biasanya diuji dari 0.1 hingga 1.5, dengan carta ketajaman visual logaritma antara 0.1 hingga 2.0.
Apabila mata boleh melihat sehingga 1.0, ia dianggap ketajaman penglihatan standard. Walaupun kebanyakan orang boleh melihat sehingga 1.0, terdapat peratusan kecil individu yang boleh melebihi tahap ini. Sebilangan kecil individu boleh melihat sejelas 2.0, dengan penyelidikan di makmal menunjukkan bahawa ketajaman penglihatan terbaik boleh mencapai 3.0. Walau bagaimanapun, penilaian klinikal biasanya menganggap 1.0 sebagai ketajaman penglihatan standard, yang biasanya dirujuk sebagai penglihatan normal.
1 Jarak Pengukuran
'Carta Ketajaman Visual Logaritmik Piawai' menetapkan jarak peperiksaan ialah 5 meter.
2 Persekitaran Pengujian
Carta ketajaman penglihatan hendaklah digantung di kawasan yang terang, dengan ketinggiannya dijajarkan supaya garisan bertanda '0' pada carta berada pada tahap yang sama dengan mata pemeriksa. Peperiksaan hendaklah diposisikan 5 meter dari carta, menghadap jauh dari sumber cahaya untuk mengelakkan cahaya langsung memasuki mata.
3 Kaedah Pengukuran
Setiap mata hendaklah diuji secara berasingan, bermula dengan mata kanan diikuti dengan mata kiri. Apabila menguji satu mata, mata yang satu lagi hendaklah ditutup dengan bahan legap tanpa menggunakan tekanan. Sekiranya pemeriksa hanya boleh membaca sehingga baris ke-6 dengan jelas, ia direkodkan sebagai 4.6 (0.4); jika mereka boleh membaca baris ke-7 dengan jelas, ia direkodkan sebagai 4.7 (0.5), dan seterusnya.
Garis ketajaman penglihatan minimum yang boleh dikenal pasti oleh pemeriksa hendaklah diperhatikan (ketajaman penglihatan pemeriksa disahkan mencapai nilai tersebut apabila bilangan optotaip yang dikenal pasti dengan betul melebihi separuh daripada jumlah bilangan optotaip dalam baris yang sepadan). Nilai garisan itu direkodkan sebagai ketajaman penglihatan mata itu.
Sekiranya pemeriksa tidak dapat melihat dengan jelas huruf 'E' pada baris pertama carta dengan sebelah mata, mereka harus diminta untuk bergerak ke hadapan sehingga mereka dapat melihatnya dengan jelas. Jika mereka dapat melihatnya dengan jelas pada 4 meter, ketajaman penglihatan mereka ialah 0.08; pada 3 meter, ia adalah 0.06; pada 2 meter, ia adalah 0.04; pada 1 meter, ia adalah 0.02. Ketajaman penglihatan mata tunggal 5.0 (1.0) atau ke atas dianggap ketajaman penglihatan normal.
4 Umur Peperiksaan
Secara amnya, perkembangan biasan mata manusia berkembang daripada rabun jauh kepada emmetropia dan kemudian kepada rabun dekat. Dengan rizab akomodatif biasa, ketajaman penglihatan kanak-kanak yang tidak diperbetulkan adalah sekitar 0.5 pada umur 4-5 tahun, sekitar 0.6 pada umur 6 tahun, sekitar 0.7 pada umur 7 tahun, dan sekitar 0.8 pada umur 8 tahun. Walau bagaimanapun, keadaan mata setiap kanak-kanak berbeza-beza, dan pengiraan harus dibuat mengikut perbezaan individu.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ketajaman penglihatan mata tunggal 5.0 (1.0) atau ke atas dianggap ketajaman penglihatan normal. Ketajaman penglihatan normal tidak semestinya mewakili penglihatan terbaik pemeriksa.
Keperluan Biasan Berbeza pada Umur Berbeza
1 Remaja (6-18 tahun)
Seorang pakar menyebut, "Undercorrection dengan mudah boleh menyebabkan peningkatan diopter. Oleh itu, remaja mesti mempunyai pembetulan yang sesuai."
Ramai pakar optometris pernah memberikan preskripsi yang lebih rendah, dikenali sebagai undercorrection, semasa menjalankan pemeriksaan mata untuk kanak-kanak dan remaja rabun. Mereka percaya bahawa berbanding dengan preskripsi pembetulan penuh, preskripsi undercorrection lebih mudah diterima oleh ibu bapa, kerana ibu bapa enggan anak mereka memakai cermin mata berkuasa tinggi, bimbang diopter akan meningkat lebih cepat, dan bimbang cermin mata akan menjadi keperluan kekal. . Pakar optometris juga berpendapat bahawa memakai cermin mata yang kurang diperbetulkan akan melambatkan perkembangan rabun.
Kurang pembetulan untuk rabun merujuk kepada memakai cermin mata dengan preskripsi yang lebih rendah daripada biasa, menyebabkan ketajaman penglihatan diperbetulkan di bawah paras 1.0 biasa (sementara tidak mencapai piawaian ketajaman penglihatan yang optimum). Fungsi visual binokular kanak-kanak dan remaja berada dalam tahap yang tidak stabil dan penglihatan yang jelas adalah perlu untuk mengekalkan perkembangan stabil fungsi penglihatan binokular mereka.
Memakai cermin mata yang kurang betul bukan sahaja menghalang keupayaan untuk melihat objek dengan jelas pada kanak-kanak dan remaja tetapi juga menghalang perkembangan penglihatan yang sihat. Apabila melihat objek berhampiran, kurang daya penginapan dan penumpuan daripada biasa digunakan, membawa kepada penurunan dalam fungsi visual binokular dari masa ke masa, menyebabkan keletihan visual, dan mempercepatkan perkembangan rabun.
Kanak-kanak bukan sahaja perlu memakai cermin mata yang diperbetulkan dengan betul tetapi juga, jika fungsi penglihatan mereka lemah, mereka mungkin memerlukan latihan penglihatan untuk meningkatkan keupayaan fokus mata mereka untuk mengurangkan keletihan mata dan melambatkan perkembangan rabun yang disebabkan oleh fungsi fokus yang tidak normal. Ini membantu kanak-kanak mencapai kualiti visual yang jelas, selesa dan berterusan.
2 Dewasa Muda (19-40 tahun)
Secara teorinya, tahap miopia dalam kumpulan umur ini agak stabil, dengan kadar perkembangan yang perlahan. Walau bagaimanapun, disebabkan faktor persekitaran, individu yang menghabiskan masa yang lama menggunakan peranti elektronik cenderung untuk memburukkan lagi tahap rabun mereka. Pada dasarnya, preskripsi yang paling rendah yang diperlukan untuk mencapai penglihatan optimum harus menjadi pertimbangan utama, tetapi pelarasan boleh dibuat berdasarkan keselesaan pelanggan dan keperluan visual.
Perkara yang perlu diperhatikan:
(1) Jika peningkatan ketara dalam diopter diperhatikan semasa pemeriksaan mata, peningkatan awal dalam preskripsi tidak boleh melebihi -1.00D. Beri perhatian kepada gejala ketidakselesaan seperti berjalan, herotan permukaan tanah, pening, kejelasan penglihatan dekat, sakit mata, herotan skrin peranti elektronik, dll. Jika gejala ini berterusan selepas memakai cermin mata selama 5 minit, pertimbangkan untuk mengurangkan preskripsi sehingga ia selesa.
(2) Bagi individu yang mempunyai tugas permintaan tinggi seperti memandu atau melihat persembahan, dan jika pelanggan selesa dengan pembetulan penuh, adalah dinasihatkan untuk menggunakan pembetulan yang sesuai. Jika terdapat penggunaan peranti elektronik secara dekat dengan kerap, pertimbangkan untuk menggunakan kanta digital.
(3) Dalam kes rabun yang semakin teruk secara tiba-tiba, berhati-hati terhadap kemungkinan kekejangan akomodatif (pseudo-myopia). Semasa pemeriksaan mata, sahkan preskripsi yang paling rendah yang diperlukan untuk ketajaman penglihatan yang optimum pada kedua-dua mata, mengelakkan pembetulan berlebihan. Jika terdapat masalah dengan ketajaman penglihatan diperbetulkan yang lemah atau tidak stabil, pertimbangkan untuk menjalankan ujian fungsi visual yang berkaitan."
3 Penduduk Warga Emas (40 tahun ke atas)
Disebabkan kemerosotan keupayaan akomodasi mata, kumpulan umur ini sering mengalami presbiopia. Selain memberi tumpuan kepada preskripsi untuk penglihatan jarak jauh, adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada pembetulan penglihatan dekat apabila menetapkan cermin mata untuk kumpulan umur ini dan mempertimbangkan kebolehsesuaian pelanggan terhadap perubahan preskripsi.
Perkara yang perlu diperhatikan:
(1) Jika individu merasakan bahawa preskripsi semasa mereka tidak mencukupi dan mempunyai permintaan yang lebih tinggi untuk penglihatan jarak jauh, selepas mengesahkan preskripsi untuk penglihatan jarak jauh, adalah penting untuk memeriksa penglihatan dekat. Jika terdapat simptom keletihan visual atau kemerosotan dalam penglihatan dekat disebabkan penurunan keupayaan akomodasi, pertimbangkan untuk menetapkan sepasang kanta multifokal progresif.
(2) Kebolehsuaian adalah lebih rendah dalam kumpulan umur ini. Pastikan setiap peningkatan preskripsi rabun dekat tidak melebihi -1.00D. Jika ketidakselesaan berterusan selepas memakai cermin mata selama 5 minit, pertimbangkan untuk mengurangkan preskripsi sehingga ia selesa.
(3) Bagi individu yang berumur lebih dari 60 tahun, mungkin terdapat tahap katarak yang berbeza-beza. Jika terdapat penyelewengan dalam ketajaman penglihatan yang diperbetulkan (<0.5), syak kemungkinan katarak pada pelanggan. Pemeriksaan terperinci di hospital adalah perlu untuk menolak pengaruh penyakit oftalmik.
Kesan Fungsi Penglihatan Binokular
Kita tahu bahawa keputusan yang diperoleh daripada pemeriksaan mata mencerminkan keadaan biasan mata pada masa itu, yang secara amnya memastikan penglihatan yang jelas pada jarak peperiksaan. Dalam aktiviti harian biasa, apabila kita perlu melihat objek pada jarak yang berbeza, kita memerlukan pelarasan dan convergence-divergence (penglibatan fungsi penglihatan binokular). Walaupun dengan kuasa biasan yang sama, keadaan fungsi penglihatan binokular yang berbeza memerlukan kaedah pembetulan yang berbeza.
Kita boleh memudahkan keabnormalan penglihatan binokular biasa kepada tiga kategori:
1 Sisihan okular - Exophoria
Keabnormalan yang sepadan dalam fungsi penglihatan binokular mungkin termasuk: penumpuan yang tidak mencukupi, perbezaan yang berlebihan, dan eksoforia ringkas.
Prinsip untuk kes sedemikian adalah menggunakan pembetulan yang mencukupi dan melengkapkannya dengan latihan visual untuk meningkatkan keupayaan penumpuan kedua-dua mata dan mengurangkan keletihan visual yang disebabkan oleh keabnormalan penglihatan binokular.
2 Sisihan okular - Esophoria
Keabnormalan yang sepadan dalam fungsi penglihatan binokular mungkin termasuk: penumpuan yang berlebihan, perbezaan yang tidak mencukupi, dan esoforia mudah.
Untuk kes sedemikian, prinsipnya adalah untuk mempertimbangkan pembetulan yang kurang di samping memastikan penglihatan yang mencukupi. Jika tugas penglihatan dekat kerap, kanta digital boleh digunakan. Selain itu, melengkapkan dengan latihan visual untuk meningkatkan keupayaan perbezaan kedua-dua mata boleh membantu mengurangkan keletihan visual akibat keabnormalan penglihatan binokular.
3 Anomali penginapan
Terutamanya termasuk: Penginapan yang tidak mencukupi, penginapan yang berlebihan, disfungsi penginapan.
1 Penginapan Tidak Mencukupi
Jika rabun, elakkan pembetulan berlebihan, utamakan keselesaan, dan pertimbangkan pembetulan yang kurang berdasarkan situasi pemakaian percubaan; jika ia adalah hiperopia, cuba betulkan sepenuhnya preskripsi hiperopia sebanyak mungkin tanpa menjejaskan kejelasan.
2 Penginapan Berlebihan
Untuk rabun, jika kanta sfera negatif yang paling rendah untuk penglihatan terbaik tidak boleh diterima, pertimbangkan pembetulan yang kurang, terutamanya untuk orang dewasa yang terlibat dalam kerja dekat yang berpanjangan. Jika ia adalah hiperopia, cuba betulkan preskripsi sepenuhnya tanpa menjejaskan kejelasan.
3 Disfungsi Penginapan
Untuk rabun, jika kanta sfera negatif terendah untuk penglihatan terbaik tidak boleh diterima, pertimbangkan pembetulan yang kurang. Jika ia adalah hiperopia, cuba betulkan preskripsi sepenuhnya tanpa menjejaskan kejelasan.
Kesimpulannya
WApabila ia datang kepada prinsip optometrik, kita perlu mempertimbangkan pelbagai faktor yang komprehensif. Semasa mengambil kira umur, kita juga mesti mempertimbangkan fungsi penglihatan binokular. Sudah tentu, terdapat kes khas seperti strabismus, ambliopia, dan anisometropia biasan yang memerlukan pertimbangan yang berasingan. Dalam keadaan yang berbeza, mencapai penglihatan terbaik mencabar kemahiran teknikal setiap pakar optometris. Kami percaya bahawa dengan pembelajaran lanjut, setiap optometris boleh menilai secara komprehensif dan menyediakan data preskripsi yang tepat.
Masa siaran: Jul-04-2024